何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.影像学检查:
胸部X线:是初步筛查纵隔肿物的重要手段,能够显示纵隔内是否有异常阴影或肿块。
计算机断层扫描(CT):CT扫描可以提供详细的横断面影像,帮助确定肿物的大小、形态和具体位置,并评估其与周围结构的关系。
磁共振成像(MRI):对于软组织细节显示更为清晰,有助于进一步评估肿物的特性,尤其是在神经源性肿瘤和血管相关肿瘤的诊断中。
正电子发射断层扫描(PET-CT):用于评估肿物的活性,鉴别良性和恶性肿物,并检测全身有无转移病灶。
2.超声检查:
胸腔超声(尤其是经食道超声):用于观察心脏和大血管周围的肿物,帮助判断其与周围组织的关系。
3.病理组织学检查:
穿刺活检:在影像学引导下,用细针抽取肿物组织进行病理分析,是常用的微创诊断方法。
支气管镜或纵隔镜检查:通过气管或胸腔镜获取直接样本,适用于某些难以通过穿刺获取标本的情况。
4.实验室检查:
血液肿瘤标志物检测:部分纵隔肿瘤,如生殖细胞瘤,可通过特定的肿瘤标志物(如AFP、HCG)的升高进行初步筛查。
早期发现和准确诊断纵隔肿物,对于患者的预后和治疗方案的制定至关重要。保持定期体检,注意不明原因的胸痛、咳嗽等症状,可以提高纵隔肿物的早期发现率。