文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.初期损伤:烧伤会立即破坏皮肤的表层以及可能更深的组织,这会导致神经末梢暴露,直接引发强烈的疼痛。这种初期疼痛通常极为剧烈,因为皮肤上存在大量的感受痛觉的神经末梢。
2.炎症反应:随着烧伤后炎症反应的发展,身体释放化学物质来修复损伤。这些化学物质包括细胞因子和前列腺素,它们能够刺激和敏感化痛觉神经末梢,使其对疼痛更加敏感。炎症反应通常在数小时内增强,并可持续数天,这使得疼痛感逐渐增强。
3.感染风险:烧伤区域容易受到感染,尤其是当烧伤面积较大时。感染会进一步加重炎症反应,使疼痛感增加。感染还可能引发其他并发症,进一步导致疼痛加剧。
4.组织修复:随着皮肤和组织开始愈合再生,会产生新的细胞并促进愈合过程。这一过程涉及纤维蛋白和胶原蛋白的沉积,也会引起局部的不适感和疼痛。
5.神经变化:长期的疼痛和神经损伤可能会导致一些神经变化,比如感觉过敏或者疼痛敏感化,这被称为神经病理性疼痛。这种情况可能让烧伤后的疼痛感更加持久和严重。
以上因素共同作用,使得烧伤后的疼痛感逐渐增强并可能持续较长时间。在烧伤恢复期间,有必要注意保持伤口清洁以防感染,并根据医嘱使用适当的镇痛方法以缓解疼痛。