刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.疾病分期:晚期前列腺癌,特别是已发生广泛转移至骨骼、肝脏或肺部等关键器官时,预后较差。此时,治疗往往无法根除癌症,主要集中在控制症状和延缓病情进展。
2.PSA水平:前列腺特异性抗原是评估疾病进展的重要指标。当PSA水平显著升高且难以控制时,提示疾病活动性强,可能预示较短的生存期。
3.Gleason评分:这是反映前列腺癌细胞异常程度的重要评分系统。高Gleason评分(如8-10分)通常提示肿瘤侵袭性强,发展迅速,预后较差。
4.治疗反应:对于激素抵抗型前列腺癌患者,传统的内分泌治疗失效,化疗效果也有限者,可能面临更短的生存期。
5.患者整体健康状况:其他并发慢性疾病(如心脏病、糖尿病)会降低机体对癌症治疗的耐受力,从而影响预后。
在以上情况下,虽然生存期可能限制在一年左右,但个体差异很大,具体治疗方案仍需根据患者的具体病情制定。在面对疾病的严峻挑战时,保持积极的态度和配合医疗团队的治疗计划有助于改善生活质量。