心电图和心肌酶能否检测出心肌梗死

2025-07-11
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心电图和心肌酶可以用于检测心肌梗死。心电图通过记录心脏的电活动变化来识别心肌损伤,心肌酶则通过检测血液中特定酶的水平升高来诊断心肌细胞的破坏。

1.心电图:

心电图是一种非侵入性的检测方法,通过在皮肤上放置电极来记录心脏的电活动。

心肌梗死时,由于心肌缺血或损伤,心电图上可能会显示ST段抬高、T波倒置或出现新的Q波等异常,这些变化有助于医生确认心肌梗死的存在及其严重程度。

在急性心肌梗死早期,心电图可能是首个提供确凿证据的工具,因此常用于初步诊断和监测病情发展。

2.心肌酶:

心肌酶指的是一组在心肌细胞内发现的酶类,包括肌酸激酶、肌钙蛋白和乳酸脱氢酶。

当心肌细胞受损时,这些酶会释放到血液中,导致其水平升高。

尤其是心肌肌钙蛋白,是当前最为特异和敏感的标志物。它在心肌梗死后数小时内开始升高,且在几天内持续增高。

血液中肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)也会在心肌梗死后增加,通常在症状发作后3至6小时升高,12至24小时达到峰值。

心电图和心肌酶都是心肌梗死的关键诊断工具,两者结合使用能提高诊断的准确性。需要及时就医进行诊断和治疗以避免并发症。

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