粪便带血怎么办

2025-05-10
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

卜迟斌主治医师

东南大学附属中大医院 消化科

病情分析:粪便带血的情况可能由多种原因导致,需要根据具体情况进行处理。若出现粪便带血,应及时寻求医疗建议,以确定病因并采取适当措施。

1.痔疮:常见于成年人,尤其是久坐或有便秘习惯者。痔疮会引起大便时出血,多为鲜红色。约占成人排便出血病例的50%。

2.肛裂:常因便秘导致,患者通常在排硬便后感到剧烈疼痛,并伴随少量鲜血。此类情况在年轻人中较为常见。

3.消化道出血:包括上消化道出血(如胃溃疡、十二指肠溃疡)和下消化道出血(如结肠息肉、结肠癌)。上消化道出血常导致柏油样便,而下消化道出血则可能表现为鲜红色或暗红色血便。

4.炎症性肠病:如克罗恩病和溃疡性结肠炎,这些疾病可引起慢性腹泻和间歇性血便。全球范围内,这类疾病患病率约为0.2%。

5.感染性肠炎:某些细菌感染,如志贺氏菌、沙门氏菌感染,也可能导致血便。这类感染较为急性,常伴发热和腹痛。

6.结直肠癌及息肉:特别是在40岁以上人群中,不能忽视结直肠癌的可能性。筛查和早期发现对于改善预后至关重要。

若发生粪便带血,应注意观察血液的颜色、出血量及伴随症状(如腹痛、体重减轻),并尽快就医检查。可能需要进行肛门指检、内镜检查或影像学检查,以明确诊断并指导治疗。

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