唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.评估与诊断:
确认室性早搏的准确次数,通过24小时Holter监测。
检查是否存在其他心电图异常。
评估患者是否有心悸、头晕、胸痛、气短或晕厥等症状。
使用超声心动图检查心脏结构和功能。
2.治疗方案:
无症状且无结构性心脏病:若患者无明显不适且心脏无结构异常,可能仅需定期随访和生活方式调整,如减少咖啡因摄入、避免吸烟、控制压力和适度运动。
有症状或有心脏病史:若患者症状明显或者有潜在心脏疾病,可能需要药物治疗如β-阻滞剂或抗心律失常药物。
频繁而复杂的室性早搏:可能需要考虑导管消融术,尤其是当药物治疗效果不佳时。
3.生活方式调整与随访:
建议健康饮食,保持体重在正常范围内。
避免过量饮酒和过度疲劳。
定期随访心电图,以监测室性早搏的变化。
出现大量室性早搏需要专业的医学评估和针对性的处理。需根据具体情况制定个性化的管理计划,并定期随访以评估治疗效果。