耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.意识水平:临终前的老人可能会完全失去意识,对外界刺激没有反应,这是由于脑功能的严重受损或衰竭。昏迷级别可以通过格拉斯哥昏迷评分系统进行评估,分数越低表明意识水平越低。
2.呼吸模式:呼吸变得不规则是临终的重要标志之一,比如出现潮式呼吸或其他异常呼吸模式。这种情况是因为呼吸中枢受到影响,导致自主呼吸功能减弱。
3.循环系统:血压下降、心率减慢或变得不规律,可以观察到皮肤呈现花斑样(即皮肤出现斑驳状的颜色变化),这些都是循环系统逐渐衰退的表现。
4.体温调节:患者体温可能变得过高或过低,因为机体已经不能有效地维持正常的体温调节机制。
5.消化系统:胃肠功能减弱,可能出现严重的食欲下降或完全拒绝进食。消化道蠕动减少,导致腹胀或便秘。
这些临床表现不仅仅是身体机能逐步丧失的结果,同时也可能受到基础疾病的影响。在护理临终老人时,应当关注其舒适度和尊严,尽量减轻痛苦并提供支持性照料。