刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.痔疮:
痔疮是指肛门部位静脉曲张导致的病变,可分为内痔、外痔及混合痔。
内痔通常表现为无痛性间歇性便血,严重时可形成脱垂,表现为肛门处的小肉瓣。
外痔可能伴有疼痛,尤其是在血栓性外痔时,触摸会感到硬结。
混合痔同时具有内痔和外痔特点,可能既有脱垂的肉瓣,也伴随疼痛及便血。
2.肛裂:
肛裂是肛管皮肤发生线状或椭圆形裂开引起的一种损伤。
排便过程中的剧烈疼痛是其主要特征,疼痛可能持续数分钟至数小时。
大便表面常有鲜红色的血迹,部分患者会出现肛门处的小肉芽组织增生,类似小肉瓣。
3.其他可能原因:
肛周感染:如肛瘘、肛周脓肿可引起类似症状,但通常伴随局部红肿热痛。
肛门乳头瘤:属于良性肿物,外观可能呈小肉瓣,但较少引起明显便血。
息肉或肿瘤:息肉或肛管局部肿瘤也可能出现便血,应高度警惕恶性病变。
上述疾病与生活习惯密切相关,如长期便秘、腹泻、久坐不动、饮食纤维不足等。保持良好的排便习惯和饮食结构对于预防效果显著。