张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.先天性畸形
一岁男童出现小便滴沥不畅,首先需要考虑是否存在先天性泌尿系统畸形。例如,尿道下裂会导致尿道口位置异常,排尿功能受影响。另一种可能是尿道瓣膜,这是一种后尿道梗阻疾病,会引起排尿困难甚至肾脏损害。
2.泌尿系统感染
泌尿道感染在儿童中比较常见,特别是男孩尿路结构异常时更容易发生。感染会引发黏膜充血、水肿,从而导致尿流缓慢、排尿困难等症状。感染还可能伴随发热、哭闹或食欲下降。
3.膀胱功能问题
膀胱功能性障碍,例如膀胱逼尿肌收缩不协调,也可能导致排尿困难。这类问题通常需要通过膀胱造影或尿动力学检查才能确定。
4.外部因素
如果包皮口过于狭窄(包茎),会导致小便不畅,同时可能出现排尿时包皮鼓起的现象。部分儿童随着生长发育,包皮逐渐松解,但若严重影响排尿则需干预。
应尽快带患儿前往医院,由专业医生进行体格检查和必要的辅助检查,包括超声检查、尿常规分析或泌尿造影,以便明确诊断并制订治疗方案。如果因延误治疗导致感染加重或肾功能受损,可能产生长期健康影响。