张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.诊断确认:通过尿液分析和尿液培养来确诊感染。若发现白细胞增多或细菌生长,应考虑尿路感染。
2.识别病原菌:革兰氏阳性球菌常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌和肠球菌。具体菌种由实验室检测结果提供。
3.抗生素选择:
对于金黄色葡萄球菌感染,甲氧西林敏感的可用苯唑西林或氟氯西林。耐药菌株(如MRSA)可能需要使用万古霉素或利奈唑胺。
对于肠球菌感染,阿莫西林或氨苄西林是常用的选择,尤其是对粪肠球菌有效。
4.疗程和剂量:疗程长度因感染严重程度而异。一般简单的膀胱炎可能需要3-5天,而复杂病例或肾盂肾炎可能需要更长时间。
5.症状管理:增加液体摄入可以帮助冲洗尿路系统,缓解症状。同时,根据需要使用止痛药来减轻不适。
及时治疗革兰氏阳性球菌尿路感染非常重要,以防止进一步的并发症,例如肾损伤。选择合适的抗生素和遵循医嘱完成整个疗程有助于彻底清除感染。