血清甲胎蛋白升高是怎么回事

2025-05-08
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:血清甲胎蛋白升高通常与肝脏疾病、某些类型的肿瘤以及特定生理状态有关。

1.肝脏疾病:甲胎蛋白常用于筛查肝细胞癌,尤其是慢性肝病或肝硬化患者中。约70%至80%的原发性肝癌患者会出现AFP水平显著升高。急性和慢性肝炎患者也可能出现轻度到中度的AFP升高。

2.妊娠:在妊娠期间,特别是孕早期和中期,AFP会自然升高。这是因为甲胎蛋白由胎儿产生,通过胎盘进入母体血液循环。在此阶段,AFP水平偏高或偏低都可能提示胎儿存在健康问题,如神经管缺陷或染色体异常。

3.生殖腺肿瘤:有些睾丸或卵巢的生殖细胞肿瘤也会引起AFP升高,如胚胎性癌和卵黄囊瘤。在这些病例中,AFP作为一个重要的肿瘤标志物,帮助诊断和监测治疗效果。

4.其他肿瘤:虽然不如肝癌常见,但胃癌、胰腺癌和肺癌等其他实体肿瘤也可能导致AFP水平升高。

甲胎蛋白升高并不是一种特异性很高的诊断指标,其升高原因多样,因此需要结合临床表现和其他诊断工具进行综合判断。

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