新生儿20天总胆红素达到113是否严重

病情分析：新生儿20天时总胆红素达到113微摩尔每升（μmol/L）需要引起关注。这一数值较高，可能提示存在新生儿黄疸，需要进行进一步的医学评估和可能的治疗。

1.新生儿黄疸是由于胆红素在血液中积聚所致。新生儿肝脏尚未完全成熟，无法有效处理和排泄胆红素。通常情况下，新生儿黄疸在出生后2-3天出现，高峰期在4-5天，然后逐渐下降。

2.对于正常足月新生儿，胆红素水平一般不应超过205微摩尔每升。对于早产儿，由于肝功能更加不成熟，安全上限会更低。

3.总胆红素达到113微摩尔每升时，属于轻度增高范围，此时家长需密切观察。虽然短时间内不会出现严重并发症，但若继续升高，需要及时就医。

4.持续性或显著升高的胆红素可能导致核黄疸，这是一种严重的脑损伤。监测胆红素水平变化十分重要，以便及时采取干预措施。

定期复查胆红素水平并遵循医生建议，有助于确保新生儿健康。如有异常表现，应尽快就医，以免延误病情。