王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.保护吻合口:在直肠癌手术中,医生会切除受影响的直肠部分,并将剩余的肠段进行吻合。由于吻合口在愈合早期较为脆弱,易受到粪便刺激或感染,临时造口可以显著降低吻合口漏发生率,从而促进愈合。
2.减少并发症:研究表明,开设临时造口能够使吻合口瘘的发生率降低约30-50%。吻合口瘘不仅会导致严重腹腔感染,还可能影响患者长期预后,而临时造口可以有效预防这些情况。
3.恢复功能:通常,临时造口在术后6至12周内关闭,患者的肠道功能逐渐恢复正常。大多数情况下,经过适应和康复训练,患者的生活质量可以得到显著改善。
4.手术适应性:对于低位直肠癌患者,尤其是靠近肛门的肿瘤,保留肛门功能对于提高生活质量尤为重要。临时造口的使用允许更广泛地应用保肛手术,使更多患者受益。
临时造口在帮助减少直肠癌术后并发症、保护吻合口及促进肠道功能恢复方面具有重要作用。在术后管理与随访中需密切关注造口的护理与闭合时间安排,以优化治疗效果。