直肠癌术后应如何使用药物防止复发转移

2025-03-29
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌术后,为防止复发和转移,通常需要根据患者的具体情况制定个性化的辅助治疗方案。主要药物包括化疗药物、靶向药物以及免疫治疗药物。

1.化疗药物:标准的辅助化疗方案通常是基于5-氟尿嘧啶的方案,包括FOLFOX(奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙)或CAPOX(卡培他滨和奥沙利铂)。这些方案通常持续6个月,有助于降低复发风险。

2.靶向药物:对于某些高危复发患者,如有KRAS、NRAS或BRAF突变者,可能会考虑使用靶向治疗。贝伐单抗是一种常用的抗血管生成药物,可与化疗联合使用。

3.免疫治疗:在特定情况下,如存在微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷的肿瘤,免疫检查点抑制剂如帕姆单抗可以作为一种治疗选择。

术后的随访和监测也是关键。应注意调整生活方式,如保持健康饮食、戒烟限酒、定期锻炼以提高整体健康水平,进一步减少复发的风险。

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