王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.观察随访:对于小且无症状的息肉,特别是那些直径小于5毫米的,可能仅需定期内镜检查观察其变化。不建议立即进行侵入性治疗,因为此类息肉多数不会恶化为癌症。
2.内镜下切除:若息肉较大或出现症状,如吞咽困难或出血,可考虑通过内镜下切除息肉。这种方法创伤较小,恢复较快,是目前较常用的处理方式。内镜下切除技术包括内镜黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术,两者都能有效去除息肉。
3.外科手术:对于疑似发生恶性变的息肉或者无法通过内镜安全切除的巨大息肉,可能需要考虑外科手术。这种方法相对复杂,并且风险较高,只在必要时采取。
4.综合考虑健康状况:在制定治疗方案时,应充分考虑患者的心肺功能、合并症以及术后恢复能力。年龄较大的患者可能存在多种慢性病,因此治疗方案的选择应以减少风险和提高生活质量为前提。
食道息肉的处理应个体化,根据息肉特征及患者的具体健康状况选择合适的治疗方式。定期随访和专业医生的评估是确保疾病管理得当的重要环节。