如何准备直肠癌腹腔镜手术

2025-03-11
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:直肠癌腹腔镜手术的准备包括身体检查、心理调整和术前方案优化,以确保手术顺利进行并降低术后并发症风险。

1.术前身体评估:

完成血液检查,包括肝肾功能、凝血功能和血常规,以评估全身状况。

进行影像学检查,例如CT、MRI或超声,明确肿瘤位置、大小及有无远处转移。

如果患者年龄较大或伴有心肺疾病,应进行心电图和肺功能检测,以确保能够耐受麻醉和手术。

2.肠道准备:

手术前一天通常需要使用清洁灌肠剂,清除肠道内粪便,有助于减少术中感染风险。

一般在术前6-8小时需要禁食,但可根据医生建议适量饮水以避免脱水。

3.营养支持:

若存在营养不良,可能需要提前2-4周补充高蛋白、高热量饮食,或者通过静脉营养支持改善营养状态。

对体重显著下降的患者,早期营养干预有助于提高免疫力和愈合能力。

4.药物调整:

常规服用抗凝药物(如华法林)的患者需在术前7天逐渐停药,避免出血风险。

高血压或糖尿病患者需要调整用药方案,确保术前血压和血糖在合理范围内。

5.心理准备与沟通:

医生应详细告知手术流程、可能的风险以及术后注意事项,帮助患者减轻焦虑情绪。

家属的支持和参与有助于提升患者的积极性和配合度。

6.术前抗菌预防:

根据医嘱使用抗生素,以降低手术部位感染几率。

必要时进行皮肤消毒处理,尤其是腹部区域。

妥善准备可以有效提高手术成功率,减少术后并发症发生几率,同时促进康复进程。

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