刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.腹水积聚:胰腺癌晚期容易导致腹膜转移,从而引发腹水。可通过腹腔穿刺抽取腹水暂时缓解症状,但这种方法只能短期改善。可以使用利尿剂如螺内酯或呋塞米帮助减少液体潴留,但需在医生指导下使用,并注意监测电解质水平。
2.淋巴管阻塞:如果肿瘤压迫淋巴管,可能导致局部水肿(如手臂或腿部)。可以考虑物理治疗如抬高患肢、穿戴医用弹力袜以促进淋巴回流,同时需要尽量避免刺激受影响部位以防加重病情。
3.静脉回流受阻:肿瘤可能压迫上腔静脉或下腔静脉,导致血液回流受限,引起面部、颈部或下肢的肿胀。在某些情况下,可考虑放置支架以维持静脉通畅,或者进行抗凝治疗以减少血栓形成风险。
4.营养不良:胰腺癌患者常伴随着蛋白质摄入不足或消化功能下降,这会导致低白蛋白血症,进一步加剧全身性水肿。可通过静脉输注白蛋白或加强营养支持来纠正低蛋白状态,必要时添加消化酶帮助食物吸收。
5.针对癌症本身:若原发性肿瘤通过放疗、化疗或靶向治疗得到控制,许多相关并发症也会得到改善。例如,对于适合靶向药物治疗或免疫治疗的患者,这些方案可能有助于缓解肿胀症状。
持续监测患者的症状变化非常重要,明确具体原因是解决问题的关键。
