唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.原发性心内膜炎:这是最常见的类型,由细菌直接感染心脏内膜引起。通常发生在先前健康的瓣膜上。
2.继发性心内膜炎:这种类型多发生在已有心脏病变患者中,如风湿性心脏病、先天性心脏病或瓣膜置换术后的患者。
3.急性心内膜炎:病程较短,症状突然出现且迅速恶化,金黄色葡萄球菌是常见病原体之一。若不及时治疗,可能在数周内导致严重并发症甚至死亡。
4.亚急性或慢性心内膜炎:病程较长,症状逐渐加重,以草绿色链球菌等低毒力病原体为主。症状表现不如急性心内膜炎剧烈,但同样需要认真对待和治疗。
5.静脉吸毒相关性心内膜炎:由于非无菌注射导致的心内膜感染,多影响三尖瓣,金黄色葡萄球菌是主要致病菌。
6.假性心内膜炎:虽不是真正的感染性心内膜炎,但可以因其他疾病如肿瘤而导致类似症状。
早期诊断和及时治疗对于感染性心内膜炎的预后非常重要。不同类型的感染性心内膜炎在病理特征、临床表现和治疗方案上有所差异,了解其分类有助于临床上的正确处理。
