脑水肿病人进行脱水治疗的常用药物有哪些

2025-04-23
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑水肿病人进行脱水治疗时,常用的药物包括甘露醇、呋塞米(速尿)和高渗盐水。

1.甘露醇:甘露醇是一种渗透性利尿剂,能够通过增加血浆渗透压,将组织中的多余液体吸收到血管内,从而减少脑水肿。甘露醇通常以20%的浓度给药,其效果通常在15到30分钟内开始显现,持续时间约为2到8小时。

2.呋塞米:呋塞米是一种袢利尿剂,通过抑制肾小管对钠和氯离子的重吸收,增加尿液排出量,帮助降低颅内压。其利尿作用快速且强劲,通常在静脉注射后几分钟内起效,持续数小时。

3.高渗盐水:高渗盐水是另一种用于脱水的选择,通过提高血浆钠浓度,产生渗透性利尿作用,进而减少脑水肿。常用的浓度包括3%和5%的氯化钠溶液,具体使用需根据患者情况调整。

在使用这些药物进行治疗时,监测电解质平衡、血压和肾功能非常重要,以避免潜在的副作用,例如电解质紊乱或肾损伤。

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