刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术指征:通常情况下,乳腺纤维瘤如果体积较小且无症状,可以通过定期随访观察,不一定需要手术。当纤维瘤体积较大、增长迅速或引起不适时,则可能会考虑进行手术切除。
2.手术次数决定因素:
复发情况:有些患者可能在初次手术后出现新的纤维瘤,这并不意味着手术失败,而是可能存在多发性纤维瘤的倾向。
病理特征:如果病理检查提示纤维瘤的性质发生变化,如增生较快或怀疑恶变,可能需要再次手术。
个体差异:同一患者的不同纤维瘤可能表现出不同行为,因此手术次数因人而异。
3.风险与收益:每次手术都伴随着手术相关风险,比如感染、出血和疤痕形成。需权衡手术带来的益处和潜在风险,结合患者意愿做出决策。
4.非手术管理:部分患者可选择使用药物或其他非手术方式进行管理,尤其是在纤维瘤较小且无明显临床症状时。
频繁手术可能增加手术区域的瘢痕组织形成,从而影响乳腺美观和质地。在决定是否进行再次手术时,应综合评估手术必要性和潜在风险。