如何用超声波诊断穿孔性阑尾炎

2025-04-08
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:超声波是一种非侵入性的影像学检查方法,可以有效辅助诊断穿孔性阑尾炎。通过超声波检查,可以观察到阑尾的形态和周围组织的变化,从而判断是否存在穿孔。

1.阑尾增厚:在穿孔性阑尾炎中,通常可以观察到阑尾壁增厚,直径可能超过6毫米。增厚的程度可以帮助判断炎症的严重性。

2.游离液体:穿孔后,炎症会导致腹腔内出现游离液体,超声波可以检测到这些液体的存在。液体的量和分布可以为诊断提供重要信息。

3.周围脓肿或渗出物:超声波可以显示出阑尾周围的脓肿或渗出物,这通常是由于穿孔后感染扩散所致。这些特征有助于确定病情的严重程度。

4.失常的回声模式:正常情况下,阑尾的回声模式均匀,但在穿孔性阑尾炎中,可能会看到不规则或失常的回声模式。这表明组织结构发生了改变。

5.超声触痛点:使用超声探头按压腹部时,如果患者感到强烈疼痛,尤其是在右下腹部,则提示阑尾可能存在问题。

超声波是一种安全、无辐射的检查手段,适用于各个年龄层的患者。其结果可能受到操作者经验和患者体型等因素的影响,因此需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。

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