乳腺癌er20%pr阴性代表什么

病情分析：乳腺癌患者的ER阳性率为20%且PR阴性，意味着肿瘤细胞在雌激素受体表达相对较低，而孕激素受体则没有表达。这种情况通常表明：

1.内分泌治疗反应程度：雌激素受体阳性率为20%，说明该肿瘤可能对内分泌治疗有一定的反应，但由于比例较低，反应可能不如高ER阳性的病例显著。通常，ER阳性越高，对激素治疗的反应性越好。

2.预后影响：一般来说，ER和PR双阳性乳腺癌患者的预后较好，但在此情况下，由于PR阴性及ER阳性比例较低，预后可能比双阳性患者稍差。

3.治疗策略：尽管PR阴性，仍可考虑使用内分泌治疗如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂，但需结合其他因素，比如Ki-67指数、HER2状态等进行综合评估。

针对不同受体状态，乳腺癌的治疗方案和预后会有所区别，因此在临床决策中需仔细评估多种指标以制定个体化治疗计划。