耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.生命体征的稳定:在急性期,首要任务是确保患者的呼吸、心跳和血压稳定。必要时可使用氧疗或机械通气来支持呼吸功能,并通过静脉输液和血压管理来维持循环稳定。
2.药物治疗:
控制颅内压:使用甘露醇或呋塞米等利尿剂,帮助减轻颅内压力。
防止进一步出血:有时可能会使用止血药物,如氨甲环酸,但需谨慎,因为可能增加血栓风险。
控制癫痫发作:如出现癫痫,可给予抗癫痫药物预防或控制发作。
3.手术干预:对于大面积出血或颅内压迅速升高的患者,可能需要进行手术清除血肿,以减轻对脑组织的压迫。常见手术方式包括开颅血肿清除术。
4.康复治疗:随着病情的稳定,康复是关键环节,目的是恢复患者的运动、语言和日常生活能力。康复治疗通常包括物理治疗、作业治疗和语言治疗。
脑梗后摔倒引发的脑出血是一种危急重症,需要在专业医疗团队的指导下进行个体化处理。在整个过程中,密切监测病情变化,及时调整治疗方案是非常重要的。