管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.缺血是因血液供应受阻或减少所致,常见原因包括低血压、血管阻塞或心力衰竭。肾脏对血流变化十分敏感,长期缺血可导致肾小管细胞损伤和坏死。
2.急性肾损伤的发生率在住院患者中可达到5%到7%。在重症监护病房中,这一比例更高,可达30%以上。缺血性肾损伤是AKI的一个主要原因。
3.临床表现包括尿量减少、水肿、高钾血症及代谢性酸中毒等。如果不及时治疗,可能进展为慢性肾病,甚至需要透析。
4.治疗措施重点在于恢复肾脏血流灌注,通常涉及补充体液、纠正电解质紊乱,以及避免使用对肾脏有害的药物。
应警惕缺血性肾损伤的风险因素,如低血压和脱水状态,尽早对症处理可以改善预后。
