开颅手术后出现脑积水是怎么回事

2025-08-12
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:开颅手术后出现脑积水是一种可能的并发症,主要是由于脑脊液的循环受阻或吸收异常导致的。

1.脑脊液流动受阻:开颅手术过程中可能会影响脑脊液在脑室系统中的正常流动。例如,手术引起的炎症、血肿或瘢痕组织可能堵塞脑脊液通路,导致其流动受阻。

2.吸收机制损伤:手术可能损伤负责吸收脑脊液的结构,如蛛网膜颗粒。这些结构如果受到损害,脑脊液无法被正常吸收,就会在脑室和脑膜腔中积聚。

3.过度产生脑脊液:虽然较为少见,但手术后某些情况下可能刺激脑脊液生成过多,超过吸收能力,从而导致脑积水。

4.创伤性因素:手术创伤本身可能导致脑组织和脑膜的反应性变化,进而影响脑脊液的动态平衡。

脑积水会增加颅内压力,可能引发头痛、恶心、呕吐等症状,严重时可能导致意识障碍或神经功能缺损。开颅手术后需密切监测患者的神经系统状况,以便及时处理任何异常情况。

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