冠腔隙性脑梗塞是什么

2025-08-12
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:冠腔隙性脑梗塞是一种由于小穿通动脉阻塞导致的脑组织缺血性损伤,常见于高血压或糖尿病患者。它通常不会导致大面积脑损伤,但由于其发生在脑深部的小动脉区域,可能会引起多个微小的梗塞。

1.冠腔隙性脑梗塞的病理机制主要是小动脉硬化,这些动脉负责供应脑深部结构,如基底节和内囊。高血压和糖尿病是主要的危险因素,其使得动脉壁增厚变硬,减少血流量从而导致缺血。

2.临床表现通常较轻,可能包括轻度运动障碍、感觉异常或记忆力减退。有时可表现为轻度的短暂性脑功能障碍,但不至于严重影响日常生活。

3.诊断通常依靠磁共振成像,其能够清晰显示出脑部的微小梗死灶。脑CT可能不敏感于检测如此细微的变化。

4.治疗主要集中于控制危险因素,包括严格控制血压、血糖和血脂。使用抗血小板药物如阿司匹林以预防进一步的梗塞也是常见策略。

5.预后一般较好,忽视管理相关慢性疾病可能导致多发性梗塞积累,从而增加患认知障碍风险。

高血压和糖尿病的有效管理对于预防冠腔隙性脑梗塞至关重要,定期进行脑健康监测有助于及早发现潜在问题。

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