管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.糖尿病:胰腺负责分泌胰岛素,调节血糖水平。全胰切除或大部分胰腺切除后,胰岛素分泌能力显著下降,可能导致术后糖尿病。大约50-60%的患者在全胰切除后会发展为胰源性糖尿病,这类糖尿病通常需要长期的胰岛素治疗。
2.消化问题:胰腺还分泌消化酶,帮助分解食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物。如果胰腺切除过多,消化酶分泌减少,有可能引起消化不良、腹泻和脂肪便。研究指出,约36-43%的全胰切除患者会出现这些消化问题。
3.营养吸收不良:由于消化酶不足,营养物质的吸收效率降低,可能导致体重减轻和营养不良。患者需要特别注意膳食结构,增加高蛋白、高维生素食物的摄入,并可能需要口服消化酶补充剂。
4.其他并发症:胰腺切除手术本身也有一定风险,比如手术部位感染、出血以及胰瘘(胰液漏出)等。还有可能引发胆汁排放障碍,从而进一步影响消化功能。
定期随访、监测血糖和消化功能是关键,同时应根据专业医生的建议调整饮食和药物治疗方案。