沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病因:急性甲状腺炎主要是由于细菌感染所致,常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌和链球菌。这些细菌可能通过血液传播或直接扩散至甲状腺组织,引发急性炎症反应。
2.临床表现:患者通常会出现颈部剧烈疼痛,且疼痛可放射至耳部或下颌。同时,甲状腺区域肿胀、压痛明显,并伴有全身发热、乏力等症状。严重者还可能出现吞咽困难与呼吸不畅。
3.诊断:通过临床表现、体格检查以及实验室检查(如血常规、C反应蛋白、甲状腺功能检测等)可明确诊断。影像学检查如超声和CT扫描也有助于进一步评估甲状腺的具体情况。
4.治疗:急性甲状腺炎需要积极治疗。抗生素治疗是主要手段,常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。若出现脓肿,还需进行引流术。对症处理如镇痛解热药物也非常重要。
5.预后:在有效治疗下,大多数患者预后良好,可完全康复。但若延误治疗,可能导致并发症,如甲状腺功能减退或周围脓肿扩散。
急性甲状腺炎通常不能自愈,需依靠抗生素等药物治疗,同时及时就医对恢复健康至关重要。