隐球菌脑膜炎用两性霉素b听力会下降吗

2024-11-09
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:是的,使用两性霉素B治疗隐球菌脑膜炎可能会导致听力下降。

1.两性霉素B是一种广谱抗真菌药物,常用于治疗严重的真菌感染,包括隐球菌脑膜炎。这种药物有一些潜在的副作用,其中之一就是对听力的影响。

2.听力下降是因为两性霉素B具有一定的耳毒性。耳毒性指的是药物对内耳结构,尤其是耳蜗和前庭系统的毒性作用,它可导致感音神经性听力损失。这种听力损失通常是不可逆的。

3.研究表明,约有15-30%的患者在接受高剂量或长期使用两性霉素B治疗后,可能出现不同程度的听力下降。肾功能不全或同时使用其他耳毒性药物的患者风险更高。

4.为了监测耳毒性,在治疗过程中应定期进行听力评估。这有助于尽早发现听力变化,并在必要时调整治疗方案。

虽然两性霉素B在治疗隐球菌脑膜炎中非常有效,但其潜在的耳毒性需要高度重视。在使用该药物时,必须密切监控听力变化,并采取适当措施以减少副作用的发生。

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