马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:
皮肤变薄:患者的皮肤会缓慢地变薄,通常首先出现于四肢远端。
色素沉着或减少:萎缩区域的皮肤可能出现色素沉着或减退。
毛细血管扩张:皮肤表面可能可见明显的毛细血管。
皮下组织减少:严重时,皮下脂肪和肌肉也会减少,导致皮肤贴近骨骼。
2.病史和体格检查:
病史询问:包括症状的起始时间、发展速度、家族史等。
体格检查:详细检查皮肤变化的部位、程度和范围,评估是否存在对称性。
3.实验室检查:
血液常规检查:排除其他原因引起的皮肤改变,如系统性红斑狼疮等。
自身抗体检测:检测抗核抗体等自身免疫指标,以排除自身免疫疾病。
4.影像学检查:
高频超声:用于评估皮肤及皮下组织的厚度,帮助确定萎缩的范围和严重程度。
5.皮肤活检:
活检是确诊的重要手段,通过显微镜下观察皮肤结构,可以发现真皮和皮下组织的变化,如胶原纤维减少、弹力纤维断裂等。
进行性特发性皮肤萎缩的诊断需要结合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查和皮肤活检结果。早期发现和准确诊断对于疾病的管理和治疗具有重要意义。