输尿管下段结石打不了怎么办

2024-11-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管下段结石如果无法通过自然排出或药物治疗,需要考虑其他治疗方法,包括体外冲击波碎石术、内镜手术和开放手术。

1.体外冲击波碎石术(ESWL)

适用于直径小于2厘米的输尿管结石。

成功率约为70%-90%,具体取决于结石的位置和密度。

可能需要多次治疗,每次治疗时间约30-60分钟。

治疗后常见副作用包括轻微疼痛和血尿。

2.内镜手术

包括输尿管镜下碎石术(URS)和经皮肾镜下碎石术(PCNL)。

URS适用于大多数输尿管结石,成功率约为85%-95%。

PCNL通常用于较大的结石,成功率超过90%。

3.开放手术

适用于极少数复杂病例,例如巨大结石或其他治疗方法失败的情况。

手术创伤大,恢复时间长,但成功率高达95%以上。

在选择治疗方案时,应综合考虑结石大小、位置、成分以及个人健康状况。术前需进行详细检查,如腹部CT或超声,以明确结石的位置和特点。术后应注意饮食调节,多饮水,防止结石复发。

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