张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.泌尿系统感染：泌尿道感染（包括膀胱炎和肾盂肾炎）是最常见的原因之一。这类感染会导致膀胱刺激症状，包括尿频、尿急以及排尿困难等。同时可能伴有下腹部疼痛和尿液变化，如尿液浑浊或带血。
2.泌尿道结石：结石可能阻塞尿路，导致尿液流动受限。这种情况下，除了排尿困难，还可能出现剧烈的腰腹部疼痛、血尿以及恶心呕吐等症状。
3.尿潴留：泌尿系统功能障碍或者神经系统问题如脊髓损伤、糖尿病引起的神经病变等，可能导致膀胱无法有效收缩，从而引发尿潴留。这些患者通常会感觉到膀胱充盈，但无法正常排尿。
4.盆底肌肉问题：盆底肌肉过度紧张或者无力也可能影响排尿。这些问题包括慢性盆腔疼痛综合征和膀胱过度活动症等。
5.药物副作用：某些药物，如抗胆碱能药物、抗抑郁药物以及麻醉剂等，可能影响膀胱和尿道的正常功能，导致排尿困难。
6.心理因素：焦虑、紧张等心理因素也会对排尿产生影响。这种情况下，排尿困难往往是间歇性的，且在放松时症状能够有所缓解。
7.其他病理情况：包括尿道狭窄、膀胱肿瘤等，也可能引发排尿困难。
及时就医进行详细检查非常重要，以便确定具体原因并采取适当的治疗措施。如果排尿困难持续存在或伴随其他严重症状，如剧烈疼痛、发热、或血尿，应尽早寻求医疗帮助以避免潜在的并发症。