何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺部阴影的可能性:
感染:肺炎、结核等感染性疾病是肺部阴影的常见原因,约占50%的病例。
良性肿瘤:如肺部错构瘤、炎性假瘤等,占比大约为20%。
息肉或囊肿:这些非恶性病变也可能在CT上形成阴影,占比大约10%-15%。
肺癌:肺部CT阴影中,恶性肿瘤的可能性确实存在,大约占10%-30%。
2.风险评估因素:
年龄:年龄越大,发展成癌症的风险越高。例如,40岁以上的人群相较35岁以下人群,患癌概率更高。
吸烟史:长期吸烟者出现肺部阴影时,恶性肿瘤的可能性显著增加。重度吸烟者患肺癌的几率是非吸烟者的15-30倍。
家族史:家族中有肺癌病史的人,患肺癌的概率会有所增加。
职业暴露:长期接触石棉、铀及其他致癌物质的人群,肺癌的发生率较高。
3.诊断措施:
随访复查:对小于8毫米的小结节,一般建议每3-6个月进行一次随访CT检查,以观察其变化情况。
活检:对于可疑病变,可以通过支气管镜检查或经皮穿刺活检获取组织样本进行病理分析。
PET-CT:正电子发射断层扫描结合CT技术,可以提供更多关于病变代谢活性的详细信息,有助于判断良恶性。
在面对肺部CT显示阴影时,应根据具体情况和医生建议进行后续检查和处理。保持积极心态,并遵循医生的指导以获取准确诊断和早期治疗。