管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胆管的作用:胆管是肝脏分泌的胆汁流向小肠的重要通道,帮助消化脂肪。胆管系统分为肝内胆管和肝外胆管两部分。
2.原因:肝内外胆管扩张常由胆管结石、胆管狭窄、肿瘤、炎症等原因引起。具体表现为胆管直径超过正常范围。
胆管结石:这是最常见的原因之一,胆管中的结石可以导致胆汁无法正常排出,使得胆管逐渐扩张。
胆管肿瘤:包括良性和恶性肿瘤,肿瘤生长可能压迫胆管,引起阻塞和扩张。
胆管狭窄:先天性或由于感染、手术后的瘢痕形成,也会导致胆管狭窄,从而引起扩张。
炎症:如原发性硬化性胆管炎,会导致胆管壁增厚和狭窄,进而引起扩张。
3.临床表现:患者可能出现黄疸、腹痛、发热、食欲减退等症状。严重时可能引发败血症或胆管炎,危及生命。
4.诊断方法:超声检查、CT扫描、磁共振成像(MRI)和内镜逆行胰胆管造影(ERCP)等影像学检查是主要的诊断工具。
5.治疗方法:根据病因不同,治疗措施也有所不同,包括药物治疗、内窥镜下取石术、支架置入术、手术切除等。
肝内外胆管扩张需要及时进行医学评估和处理,以防止进一步并发症和病情加重。