管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.发病机制:
斜疝:通常由于先天性因素导致腹膜鞘突未闭合,腹腔内容物通过腹股沟管向外突出。多见于年轻人或儿童。
直疝:主要因为后天因素,腹壁肌肉薄弱,腹腔内容物直接通过腹股沟三角(Hesselbach三角)向外突出。多见于老年人。
2.发生部位:
斜疝:从腹股沟内环到达外环,沿着腹股沟管路径前进,位于精索的外侧。
直疝:直接穿过腹股沟三角,从腹壁薄弱处向外突出,通常位于精索的内侧。
3.病理特征:
斜疝:出现在腹股沟韧带以外,可以出现在阴囊中,形成阴囊疝。
直疝:不会进入阴囊,一般仅在腹股沟区域形成隆起。
斜疝与直疝虽然都是腹股沟疝,但由于其发病原因、发生部位和病理特征不同,临床表现和治疗策略有所差异。因此,在诊断和处理时需要根据具体类型进行针对性治疗。