郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
这一部分通过观察和触诊了解外阴和阴道的情况,重点检查是否存在炎症、肿瘤或其他异常。外阴区域的皮肤有无溃疡、红肿,阴道内壁是否有分泌物异常、糜烂等都会被关注。医生可能会取少量阴道分泌物进行病原学检测,以明确是否有感染性疾病如滴虫、念珠菌或细菌性阴道病。
这部分检查通常包括宫颈的肉眼观察以及宫颈涂片检查(即宫颈癌筛查)。通过阴道镜可以详细查看宫颈表面是否有糜烂、不规则增生或者颜色改变,同时采集宫颈细胞进行涂片,以排除宫颈上皮异常或癌前病变。对于高危人群,有时还会推荐宫颈HPV病毒检测。
医生通过双合诊或三合诊的方法,触摸子宫的位置、大小、质地,判断是否存在肌瘤、畸形等异常。同时,评估卵巢和输卵管是否有肿块、压痛等病变。如果出现可疑情况,超声检查通常是进一步明确诊断的重要手段。
乳腺健康也是妇科体检的重要组成部分,医生通过视诊和触诊了解乳房外形、对称性、有无肿块或硬结。在必要时,可辅助进行乳腺彩超或钼靶检查,用于进一步排除乳腺增生、囊肿或肿瘤等问题。
根据检查需要,还可能进行一些实验室和影像学检查。例如,盆腔超声能够清晰显示子宫、卵巢及其周围结构的解剖特点;尿常规可以帮助判断是否存在泌尿系感染;血液检查则可以评估全身健康状况,如贫血、感染或内分泌紊乱。对于年龄较大的女性,骨密度测定和雌激素水平测试也可能被建议,以评估更年期相关问题。妇科体检是女性健康管理的重要组成部分,建议保持每年一次的规律筛查。通过全面而系统的检查,可以早期发现许多无症状阶段的问题,为疾病预防和治疗赢得时间。
