朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
鼻腔内长痘并伴有疼痛，可能与毛囊感染、皮脂腺堵塞、外源性刺激和免疫功能下降等因素有关。以下从多个方面进行详细说明。
鼻腔内部的皮肤中含有毛囊和皮脂腺，容易受到细菌感染，特别是金黄色葡萄球菌。这种感染常引起局部毛囊炎或疖肿，表现为痘痘样突起，并伴有红肿和明显触痛。如果病情发展，还可能出现脓液积聚。
鼻腔内的皮肤较薄，但仍有皮脂腺分布。当皮脂腺分泌过于旺盛且排出不畅时，油脂就会堆积在毛孔中，形成类似痘痘的小结节。如果再加上微生物的侵入，就会引发炎症，导致疼痛及肿胀。
经常抠鼻或用手直接接触鼻腔内部，会破坏局部皮肤屏障，增加细菌侵袭的风险。不洁净的水洗脸或频繁使用鼻喷药物，也可能对鼻腔内皮肤造成刺激，诱发炎症反应，进而导致疼痛感。
当身体免疫力下降时，例如感冒或疲劳后，鼻腔内的局部防御能力也会减弱。此时，细菌更容易在毛囊处繁殖，引发小范围的化脓性感染，表现为内部长痘且疼痛显著。
鼻腔内存在少量的粘膜覆盖，这层粘膜如果因过度挖鼻、擤鼻行为或过敏性鼻炎而受损，暴露的创面容易被细菌感染，从而导致局部炎症、红肿和疼痛。
某些长期未愈合的鼻腔问题，也可能表现为类似“痘痘”的症状。例如慢性鼻窦炎中的黏膜炎性增生，或者鼻腔内的某些良性肿物早期阶段，但这些情况多伴随其他症状，如流脓涕或鼻塞。
如果鼻腔内的痘痘持续疼痛超过三天，逐渐增大或伴有全身症状，比如发热或面部肿胀，则需要及时前往耳鼻喉科就诊。避免用手挤压痘痘，保持鼻腔清洁，饮食以清淡为主，多吃富含维生素C的水果蔬菜，有助于促进皮肤修复和增强免疫力。