冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
避免接触引起过敏的主要触发因素是治疗的基础:空气中的常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发和霉菌,减少暴露非常重要。例如,定期清洁室内环境,使用防尘螨床罩及被套,可有效降低尘螨数量。花粉季节尽量减少户外活动,高花粉浓度时关闭窗户;可以安装空气净化设备过滤空气中的过敏原。对于食物过敏者,应遵循饮食建议,避免摄入会引发过敏的食品或成分。
药物治疗是缓解过敏性鼻炎症状的重要手段:抗组胺药可减轻流涕、打喷嚏、鼻塞等症状,多用于轻中度过敏性鼻炎患者。口服抗组胺药如氯雷他定或西替利嗪,以及局部用药比如抗组胺鼻喷剂都有良好的效果。鼻腔类固醇喷剂是一种强效抗炎药,用于抑制鼻腔黏膜的炎症反应,对缓解鼻塞效果显著,适合长期使用,但需按医嘱严格控制剂量。解充血药如伪麻黄碱可短期缓解严重鼻塞,但不建议长期使用以避免药物性鼻炎。
免疫治疗主要针对无法单纯通过药物和避免过敏原控制症状的患者:特异性免疫治疗通过长期、小剂量地接触过敏原,使机体逐渐建立耐受性,从根本上减少症状。其形式包括皮下注射免疫疗法和舌下含服免疫疗法,通常需要持续数年进行。此疗法尤其适用于对尘螨、花粉等明确过敏原的患者,并具有较好的长期效果,但也需要在专业医生指导下进行。
改善生活习惯有助于缓解病情:保持规律作息,提高身体免疫力,减少过敏反应的发生。注意饮食营养均衡,适量补充维生素C和益生菌,有助于增强抵抗力。定期进行体育锻炼,改善呼吸功能但避免剧烈运动。鼻腔冲洗能够有效清除过敏原,尤其对尘螨和空气污染物有帮助,可使用生理盐水或海盐水进行。过敏性鼻炎治疗需要综合考虑个人情况,并结合多种措施进行干预。避免单一依赖某种治疗方案,以免效果不理想或出现副作用。科学管理疾病有助于改善患者的长期健康状态。
