韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
大多数腰椎间盘突出的患者会经历下背部疼痛,有时伴有腿部的放射性疼痛。影像学检查,如核磁共振成像可以帮助确认诊断和突出程度。但是,并不是所有的突出都需要积极治疗,轻度或无症状的情况常常只需观察。
首先是纠正不良的坐、站、行走和睡眠姿势,这对缓解症状至关重要。保持适当的体重,避免加重脊柱负担。日常生活中,避免提重物,并特别注意避免突然的弯腰动作。
经过专业康复师指导的物理治疗可以有效减轻疼痛,增加脊柱的稳定性和灵活性。常用的方法包括牵引疗法、按摩以及针对特定肌肉群的强化锻炼。游泳是一种安全且有效的全身运动,能够帮助缓解背部压力。
对于急性期或症状较重者,可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药(如布洛芬)来减轻疼痛和炎症。必要时,短期使用肌肉松弛剂以减少肌肉紧张。局部注射疗法,例如硬膜外类固醇注射,可以用于严重的神经根压迫症状,但需谨慎使用。
腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,虽然可能严重影响生活质量,但通过综合治疗,大多数患者能够显著改善症状。要重视早期干预,结合生活方式的改变和适当的治疗措施,以维持或恢复正常的生活功能。当症状持续加重或出现马尾综合征等紧急情况时,需及时就医评估是否需要手术干预。长期管理和预防复发同样重要,包括坚持锻炼、避免久坐以及定期随访。
