张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗
物理治疗:如热敷、超声波治疗和牵引疗法,可缓解肌肉紧张和疼痛,改善血液循环。每天坚持颈椎牵引10-15分钟,效果显著。
药物治疗:使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和炎症,或肌肉松弛剂改善颈部僵硬症状。治疗周期一般为7-14天。
康复锻炼:如“米字操”或颈椎伸展练习,每天进行2-3次,每次10分钟,可增强颈部肌肉力量,改善颈椎稳定性。
2.介入治疗
神经阻滞:通过注射局部麻醉药和类固醇药物,减轻神经根或椎间盘相关的疼痛,适用于中重度疼痛且无法通过保守治疗缓解的患者,效果可持续数月。
射频消融:通过射频技术破坏疼痛信号的传导,适用于颈椎小关节炎患者,疼痛缓解率可达80%以上。
3.手术治疗
椎间盘切除术:适用于因椎间盘突出导致神经压迫、保守治疗无效的患者,术后可有效解除神经根压迫症状。
椎管减压术:适用于颈椎管狭窄引发的严重神经症状,可改善肢体麻木和无力,恢复生活质量。
椎体融合术:用于治疗颈椎不稳或严重退行性改变,通过植骨融合恢复颈椎的稳定性。
治疗选择应以医生评估为依据,考虑病因、症状严重程度及其他合并症。保守治疗通常为首选,必要时结合介入或手术手段。
