如何进行脑梗死后的肩部康复训练

2025-02-15
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杨坤主任医师

东南大学附属中大医院 神经外科

病情分析:脑梗死后的肩部康复训练是一个关键步骤,旨在改善肩关节的活动度、力量和功能。早期介入和合适的训练方案可以有效提升患者的生活质量。

1.被动活动训练:在病情稳定后尽早进行被动活动,即通过护理人员或康复治疗师帮助患者进行肩关节的全方位活动。这种方法有助于预防关节僵硬和肌肉萎缩。每次持续时间约为10到15分钟,每日进行2至3次。

2.主动辅助训练:当患者恢复部分自主运动能力时,可以进行主动辅助训练。这时,患者可尝试用健侧手臂辅助患侧进行动作,如抬起、外展和内部旋转等。重复次数根据患者耐受情况可逐步增加,一般建议每次10至15次。

3.主动训练:随着康复的进展,逐步过渡到完全由患者自身完成的主动运动。这包括简单的抬肩、伸展以及借助弹力带进行的抗阻训练。每组动作需控制在8至12次之间,每日2至3组。

4.平衡和协调训练:这类训练有助于提高患者的整体功能。可以通过一些专门的器材或徒手练习来增强肩部的协调性和平衡力,提高日常活动能力。

5.使用冷敷与热敷:在训练前后,合理使用冷敷或热敷可以缓解疼痛和减轻炎症反应,每次持续15至20分钟。

有效的肩部康复训练可以显著改善脑梗死后的肩部功能,不同阶段的训练应根据患者具体临床表现进行调整。注意避免过度疲劳和损伤,定期评估训练效果,对于无法自行进行的康复过程,应在专业人员指导下进行。

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