胃息肉常用的切除方式有哪些

病情分析：胃息肉通常需要通过医疗干预进行切除，以降低其恶变风险。常用的切除方式包括以下几种：

1.内镜下热活检钳摘除

适用于直径较小（一般小于5毫米）、无蒂或蒂部细小的单个息肉。通过内镜将热活检钳夹住息肉并电凝切除，同时进行止血。这种方法创伤较小，操作简便。

2.内镜下黏膜切除术

常用于直径较大（5-20毫米）的息肉，尤其是带有蒂或者扁平型息肉。通过注射生理盐水或透明液体，将息肉底部抬高，与正常黏膜分离后，用套扎器切除息肉。该方式不仅能完整切除病灶，还允许取材做病理检查。

3.内镜下黏膜下剥离术

适用于直径超过20毫米的息肉，特别是怀疑存在高级别上皮内瘤变甚至早期癌变的情况。ESD通过精细剥离方式，将整个病变区域彻底切除，有助于减少残留及复发风险，但技术难度和手术时间较高。

4.外科手术切除

对于巨大息肉、多发性息肉、伴随其他胃部疾病（如溃疡或恶性病变），或者无法通过内镜完全切除的息肉，可能需要选择部分胃切除术或全胃切除术。此方法属于侵入性治疗，需在明确病情复杂性后谨慎使用。

5.息肉观察与随访

特定情况下，对于直径小于5毫米、无症状且无恶化倾向的非腺瘤性息肉，可选择定期内镜复查，而无需立即切除。这种保守处理方式适合低风险患者。

不同切除方式的选择依据息肉的大小、位置、生长形态以及病理类型等因素。术后应关注胃部护理，避免刺激性食物，并定期复查以监测是否存在息肉复发或其他异常改变。