前列腺癌根治术后夜尿增多的原因是什么

2025-02-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌根治术后出现夜尿增多的现象可能与手术对泌尿系统功能和身体代谢平衡的影响有关。这是一种较为常见的术后表现,通常需要结合患者的具体情况进行评估。

1.膀胱容量的变化

前列腺癌根治术涉及到前列腺及其周围组织的切除,这可能会对膀胱颈部或尿道造成一定的改变,进而影响膀胱的储尿能力。膀胱容量的减少可能导致尿液积存量下降,即使尿量不多也容易产生尿意,尤以夜间入睡后明显。

2.逼尿肌过度活跃

手术可能会导致膀胱控制机制的暂时性紊乱,尤其是在神经受到刺激或轻微损伤的情况下。逼尿肌的敏感性或活动性增强容易引发频繁的排尿冲动,包括夜间。

3.术后炎症或感染

手术过程中,泌尿系统可能受到一定程度的干扰,导致局部炎症或术后感染。如果伴随着尿频、尿急甚至尿痛的症状,则需要考虑是否存在膀胱炎或尿道炎。

4.体内水分再分布

手术后,卧床休息时间增加,可能影响体液在体内的分布。在夜间平卧时,下肢的部分水分回流至循环系统,增加了肾脏的滤过率和尿液生成,导致夜尿次数增多。

5.激素水平变化

前列腺癌及其治疗可能对雄激素水平造成影响,而雄激素对于泌尿系统的功能有调节作用。术后激素水平波动可能影响尿液的生成和排泄节律。

6.其他因素

年龄相关的自然生理变化,如膀胱功能减退,也可能在术后继续发挥作用。术后服用的某些药物(如利尿剂)可能导致夜尿增多。

手术后的恢复阶段是一个身体逐渐适应和调整的过程。如果夜尿增多严重影响休息质量,需要及时与专业医生沟通,以便明确原因并采取针对性措施。

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