管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肠梗阻的主要原因包括机械性阻塞(如肿瘤、肠粘连或肠扭转)、功能性障碍(如麻痹性肠梗阻)以及肠内容物阻滞(如粪石嵌塞)。具体病因需要通过影像学检查(如X光、CT或超声)明确。
2.临床表现包括腹胀、腹痛、呕吐及停止排气排便。如果伴随剧烈疼痛、持续高热或呕吐物带有粪臭味,提示可能为完全性梗阻或严重并发症。
3.治疗措施取决于病因和严重程度。部分患者可通过禁食、胃肠减压(插入鼻胃管减轻胃肠压力)及静脉补液纠正脱水和电解质紊乱来缓解症状。如果是机械性完全梗阻,多需手术解除梗阻,如切除病变肠段或松解粘连。
4.对于功能性肠梗阻,药物干预可能有效。例如使用促进胃肠蠕动的药物,但这些治疗需在医生指导下进行,有些药物对机械性梗阻是禁用的。
5.如果粪石嵌塞导致梗阻,可尝试在医生指导下使用灌肠剂,但在未明确病因时不建议盲目灌肠,以免加重病情。
任何情况下都不可拖延或自行处理,应尽快前往医院接受检查和治疗,避免并发肠穿孔或坏死等严重后果。