管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.直肠指检:这是最常用的初步检查方式。医生会戴上手套,涂抹润滑剂后,用手指轻轻插入肛门进行触诊。如果存在肛裂,通常可以感到裂口的位置,同时患者可能在触诊时感到疼痛。由于肛裂患者对疼痛较为敏感,检查时需小心避免加重不适。
2.肛门镜检查:此方法可以更加清晰地观察肛裂的具体形态和范围。医生将肛门镜插入肛门,可以直接看到肛裂的大小、形状以及周围是否存在其他病变,如肛乳头肥大或炎症。同时,通过该方法还能判断肛裂是急性还是慢性。例如,急性肛裂通常表现为鲜红色的新裂口,而慢性肛裂可能伴随瘢痕组织或哨兵痔等特征。
3.排除合并疾病的检查:根据患者的具体症状,部分病例可能需要进一步检查以排除其他疾病,例如结肠镜检查用于排除炎症性肠病或肿瘤等引起的间接肛裂。
及时确诊肛裂有助于制定合适的治疗方案,避免因病程延长导致慢性化或并发症出现。