杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.苯溴马隆:主要通过促进尿酸排泄来降低血尿酸水平。适合那些尿酸生成正常但排出不足的患者。
适应症:慢性高尿酸血症,尤其是尿酸排泄障碍者。
作用机制:增加肾小管对尿酸的排泄,减少血液中的尿酸浓度。
副作用:可能导致肾结石、胃肠道不适等,需在使用过程中监测肾功能。
2.非布司他:通过抑制黄嘌呤氧化酶来减少尿酸生成。适用于痛风频繁发作或尿酸生成过多的患者。
适应症:痛风患者的长期治疗,特别是由于尿酸生成过多引起的高尿酸血症。
作用机制:抑制黄嘌呤氧化酶,从而减少尿酸的生成。
副作用:可能导致肝功能异常、心血管事件等,使用时需要定期监测肝功能和心脏健康。
若患者主要为尿酸排泄障碍,苯溴马隆可能更合适;若为尿酸生成过多,非布司他可能更适用。在选择药物前需进行详细的医学评估并遵循专业医生的指导。