体外碎石后感觉尿管堵塞的原因是什么

2025-02-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:体外碎石后感觉尿管堵塞,主要是因为碎石过程中产生的细小结石或结石碎片可能在排出时滞留于尿路内,导致梗阻。

1.体外碎石术通过冲击波将肾结石或输尿管结石粉碎成较小的颗粒,但这些颗粒大小不一,大部分可随尿液排出,但某些较大的碎片可能会暂时卡在输尿管狭窄处,从而引起尿流受阻。

2.碎石后的尿管堵塞还与个体差异密切相关。某些患者的输尿管生理性狭窄部位,如肾盂输尿管连接处、输尿管跨髂血管处或输尿管膀胱连接处,更容易导致碎石停留和积聚。

3.尿管堵塞可能伴随疼痛(通常表现为绞痛)、血尿或排尿困难。这是由于碎石刺激输尿管黏膜或完全阻断尿液流动所致。

4.在少数情况下,大量碎片同时堆积形成所谓的“石街”,即碎石沿输尿管排列成一串,造成严重的尿路梗阻。

5.输尿管肌肉收缩功能减弱、有尿路感染或输尿管痉挛等情况,也会增加出现尿管堵塞的风险。

在出现类似症状时,应尽早就医,通过影像检查确认是否有尿路梗阻。医生可能根据具体情况决定使用药物、放置双J管缓解压力或进行进一步干预,以保护肾功能。

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