张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.预防尿路梗阻:手术过程中虽然结石已被取出,但可能会遗留少量细小的碎石或组织碎片。这些碎片在手术后可能随着尿液排出,而导致短暂的尿路梗阻。留置尿管可以保证尿路的通畅,避免因梗阻引起的疼痛或感染。
2.减少手术损伤后的刺激反应:软镜取石过程中对尿路和肾脏存在一定机械刺激,可能引起局部水肿或痉挛,这种情况下容易导致尿流不畅。尿管能够有效地缓解这种问题,帮助尿液顺利排出。
3.减轻血尿影响:术后较多患者会出现一过性的血尿,这是由于手术操作对尿路黏膜的轻微损伤所致。留置尿管不仅能持续引流尿液,还能观察尿液的颜色和出血情况,便于医生判断康复进展。
4.防止感染扩散:手术后尿液积聚可成为细菌繁殖的温床,而尿管的作用是减少尿液滞留,降低感染风险。同时,尿管的存在也方便及时采集尿液标本进行检查,以尽早发现和处理感染。
5.减轻术后排尿困难:一些患者在手术后可能出现一过性的排尿困难,尤其是对于既往有前列腺增生或泌尿系统功能障碍的人群。尿管提供了一个稳定的排尿途径,避免了潜在的不适和并发症。
留置尿管时间通常较短,一般在术后24小时至数天内即可根据患者情况拔除。期间需要注意保持尿管清洁,避免牵拉尿管,同时关注是否有尿量异常或感染迹象。