张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石大小是关键因素:
小于4毫米的结石,约80%的患者可以在4周内自行排出。
4-6毫米的结石,自行排出的概率降低至50%左右,可能需要几周。
大于6毫米的结石通常难以自行排出,可能会导致梗阻、感染或剧烈疼痛,需要药物治疗或手术介入。
2.位置对排出速度的影响:
结石位于靠近膀胱的尿道远端更容易排出。
若结石停留在尿道中段或肾盂、输尿管上段,排出的时间可能延长。
3.个体差异也会影响:
尿道狭窄或先天性异常会延缓排石过程。
饮水量、活动量和排尿频率也起到重要作用。多饮水、多运动能够促进结石排出。
4.并发症可能改变排石计划:
如果结石引发尿路感染、完全梗阻或肾功能损害,需立即采取医疗干预,包括药物溶石、体外冲击波碎石术或手术取石。
发现尿道结石后,应密切观察是否出现血尿、剧烈疼痛、尿频、尿急或尿流不畅等症状。一旦出现上述症状或排石超过3-4周未完成,应及时就诊以避免并发症出现。
