韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.刺激与感受器:当身体组织受到损伤或炎症时,会释放化学物质,如前列腺素、白细胞介素等。这些物质激活周围的痛觉感受器,也称为伤害感受器。
2.信号传递:激活后的痛觉感受器将电信号沿着感觉神经纤维传递至脊髓。此过程涉及不同类型的神经纤维,如Aδ纤维传递快速、尖锐的疼痛,而C纤维传递慢速、钝性的疼痛。
3.中枢处理:在脊髓灰质内,疼痛信号可能被放大或调节,再由上行通路传递至大脑的丘脑和皮层。大脑负责识别疼痛的性质、位置和强度,并引发相应的情绪与生理反应。
4.下行调节:大脑还可以通过下行通路影响脊髓的痛觉信号传递,这一过程可能涉及内源性镇痛系统,包括内啡肽的释放,从而减轻疼痛的体验。
疼痛是复杂的感知过程,既包含物理信号传导,又受心理因素影响,了解其机制有助于更好地进行疼痛管理和治疗。